胃癌前病变解痉多肽表达化生的研究进展

解痉多肽表达化生(spasmolytic polypeptide expressing metaplasia,SPEM)作为胃癌前病变的初始步骤,慢性炎症持续刺激可进展至异型增生甚至癌变.现有基于SPEM特性的动物模型研究显示,幽门螺杆菌感染所致的胃黏膜免疫应答失调可能为SPEM进展至肠化生直至胃癌的机制之一.因此,进一步研究SPEM的起源及进展机制,有望遏制SPEM病理形态的产生,阻断SPEM进展到肠化生,从而真正减少肠型胃癌的发病率.故本文将近10年来有关SPEM的研究进展进行简要综述.     

祛疣汤治疗面部多发性扁平疣临床研究

目的:观察祛疣汤治疗面部多发性扁平疣的临床疗效。方法:198例分为3组,治疗1组用祛疣汤外用、日2次,治疗2组用祛疣汤外用、日4次,对照组用二氧化碳激光治疗。结果:治疗1组总有效率64.6%,治疗2组总有效率82.1%,对照组总有效率为93.9%。对照组复发有9例,最后总有效率为84.6%,不良反应率33.3%。治疗2组与对照组最后总有效率无明显差异,但不良反应率有明显差异(P<0.05)。结论:祛疣汤外用擦洗1日4次与用二氧化碳激光治疗扁平疣临床效果无明显差异,但中药治疗扁平疣较二氧化碳激光治疗复发率低、不良反应少、无创伤疼痛。     

蕴毒理论浅析

近代以来，蕴毒理论的兴起和发展丰富了中医学病因病机学说。蕴毒理论为疾病的临床诊治提供了新的 思维方式和治疗思路，具有重要的临床实践意义。蕴毒理论作为中医病因学说之一，其内容隶属于毒邪学说，以外毒和内 毒为界限，内毒即蕴毒。两千多年以来，蕴毒理论散见于各医家及其著作里，没有形成系统的、完整的一套学说。本文通 过对蕴毒理论的分类叙述，探讨其目前的具体研究现状，以及在临床诊疗中的意义。     

泌尿生殖道支原体感染检测、鉴定及耐药性分析

目的 探究泌尿生殖道支原体感染情况及对常用抗菌药物的耐药情况,为指导临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法 本研究使用支原体培养、鉴定及药敏检测试剂盒（液基型）,对临床收集的489例疑似泌尿生殖道感染患者的标本进行支原体培养、鉴定及药敏检测。结果 发现在489例标本中,支原体阳性有202例,阳性率为41.30%,人型支原体单一阳性有24例,占11.88%,解脲支原体单一阳性有171例,占84.65%,混合感染有7例,占3.47%。女性、男性支原体检出率分别为52.36%、17.44%,女性明显高于男性。阳性患者以20~35岁为主,占66.83%。支原体对交沙霉素、强力霉素和美满霉素敏感性最高,敏感率分别为89.60%、88.12%和84.65%,对红霉素、司巴沙星、环丙沙星、氧氟沙星和左氧氟沙星敏感性较低,敏感率分别为18.81%、10.40%、1.49%、6.44%和5.94%。结论 本研究证实支原体感染中主要由解脲支原体感染为主。临床应参考药敏结果合理用药,经验用药时交沙霉素、强力霉素和美满霉素最好,应避免使用司巴沙星、环丙沙星、氧氟沙星和左氧氟沙星。     

一款智能调节加热射频家用美容仪安全性的多中心临床研究

目的 观察市售的某款智能调节加热能量的射频家用美容仪的安全性。方法 2022年5月-9月从国 内7个城市、10家三甲医院招募30~50岁我国健康皮肤女性受试者121例为研究对象,均于面部及眼周区域 使用双效智能射频家用美容仪（搭配官配凝胶）,使用频次为每周5次,共计4周。分别于W0、W2、W4 进行随访,观察受试者是否出现红斑、水肿、丘疹和水疱等不良反应,评价产品的安全性。结果 受试者 中1例因其他原因退出,其余120例受试者全部按要求完成试验,少数受试者发生轻微局部刺激,经使用方 法调整或未经调整,后续症状消失,不影响产品的继续应用,所有受试者治疗期间均未发生影响产品使用 的不良反应。结论 该款射频家用美容仪的临床应用安全性较高     

系统性红斑狼疮合并深部真菌感染影响因素分析

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)继发深部真菌感染患者临床病症及影响因素。方法回顾性分析2012年12月-2017年12月在医院接受治疗SLE患者589例,有88例合并深部真菌感染,记录患者感染率和感染发生部位,对感染患者行病原菌和耐药检测,对影响真菌感染相关因素行单因素与Logistic回归分析。结果 589例患者中88例发生深部真菌感染,感染率为14.94%,其中33例为肺部感染,占比37.50%(33/88),18例为消化道感染,占比20.45%(18/88),17例为泌尿道感染,占比19.32%(17/88),11例为血液系统感染,占比12.50%(11/88),9例为中枢神经系统感染,占比10.23%(9/88)。真菌感染患者在住院时间、白细胞计数、器官受损累及数、使用抗菌药时间、24 h尿蛋白定量、CD_4~+含量、狼疮活动度方面对比差异有统计学意义(P<0.05)。住院时间>4周、24 h尿蛋白量≥3.5 g、白细胞计数≥3×10~9/L、抗菌药物使用时间≥2周及CD_4~+≤200个/微升为影响患者真菌感染独立危险因素。结论影响SLE患者真菌感染独立危险因素为住院时间、24 h尿蛋白量、白细胞计数、抗菌药物使用时间及CD_4~+含量,值得临床给予关注。     

ALA-PDT通过HIPPO/YAP信号通路抑制人HSAS1细胞活力和细胞因子分泌

目的探讨光动力疗法(ALA-PDT)对人HSAS1成纤维细胞活力和细胞因子分泌的作用及机制。方法 ALA-PDT作用HASA1细胞,采用CCK-8法检测细胞活力;ELISA定量试剂盒和Western blot检测TGF-β和VEGF蛋白表达水平的变化;qRT-PCR和Western blot检测YAP、TAZ和LATS1的mRNA和蛋白表达水平的改变。同时,加入YAP抑制剂HY-111249或过表达YAP,观察对ALA-PDT处理HASA1细胞的影响。结果 CCK-8法活力实验、ELISA、Western blot和qRT-PCR显示,与Blank组相比,5J ALA-PDT组、10J ALA-PDT组、20J ALA-PDT组细胞活力显著降低(P0.05),TGF-β和VEGF蛋白表达水平显著降低(P0.05),YAP和TAZ的mRNA和蛋白表达水平显著下降,LATS1的mRNA和蛋白表达水平显著升高。YAP抑制剂HY-111249可增强ALA-PDT对HSAS1成纤维细胞活力和细胞因子分泌的抑制作用,过表达YAP逆转了ALA-PDT对HSAS1成纤维细胞的抑制作用。结论 ALA-PDT可显著抑制人成纤维细胞系HASA1的活力与细胞因子分泌能力,其机制可能与调控Hippo通路关键蛋白YAP和TAZ的表达相关。该研究为ALA联合PDT治疗痤疮疗效提升和改善痤疮的预后提供了一个新的思路和实验理论依据。     

系统性红斑狼疮并活化凝血酶原时间明显延长1例

<正>1病历摘要患者女,44岁。因面部、双手背、颈部、臀部红斑6个月,加重伴关节痛15 d于2017年8月24日就诊。患者6个月前无明显诱因面部、双手背、颈部、臀部先后出现大小不等的紫红色斑片,无发热,无关节、肌肉疼痛不适。入院15 d前自觉双手背、颈部、臀部斑片较前扩大,伴关节疼痛、肌肉酸痛,伴乏力、咽干。皮损组织病理学检查示:(手背)鳞状上皮萎缩伴角化过度,颗粒层增厚,基底层液化变性,色素失     

环状肉芽肿

报告1例环状肉芽肿。患者女,79岁。双侧腰、腹部红斑5年。皮肤科检查:双侧腰、腹部可见片状环形大小不等的红色斑疹,界限清楚,部分融合成片状。皮损组织病理检查:表皮角化过度,轻度棘层肥厚,真皮浅中层肉芽肿性炎症呈栅栏状排列,中央可见胶原纤维增粗、变性,真皮内血管周围少量慢性炎性细胞浸润。诊断:环状肉芽肿。     

孢子丝菌复合体的分子生物学研究进展

孢子丝菌是人兽共患性真菌,感染人或动物可引起孢子丝菌病。以往形态学鉴定认为申克孢子丝菌(Sporothrix schenckii,S. schenckii)为孢子丝菌病的唯一致病菌种,而近年来分子生物学研究发现该菌是6个菌种构成的复合体,并且在基因鉴定、基因组学、发病机制等方面有了进一步研究,有利于理解孢子丝菌病的发生发展过程,对于早期诊断、确定治疗方案及判断预后至关重要。本文就孢子丝菌复合体的分子生物学研究进展进行综述。